腰椎摔伤可能会导致脊髓或神经根受损，从而引起小便失禁和下肢酸痛等症状。以下是一些可能的原因：
1.脊髓损伤：腰椎骨折或脱位可能会直接压迫或损伤脊髓，导致脊髓功能障碍。脊髓是控制排尿和下肢运动的重要神经中枢，损伤后可能会出现小便失禁、下肢无力、麻木或酸痛等症状。
2.神经根受压：腰椎间盘突出、骨折碎片或血肿等可能会压迫神经根，导致神经根炎症和功能障碍。神经根负责传递下肢的感觉和运动信号，受压后可能会引起下肢酸痛、麻木、无力或感觉异常。
3.马尾神经损伤：马尾神经是脊髓圆锥以下的腰骶神经根，负责控制盆腔和下肢的感觉和运动功能。腰椎摔伤可能会导致马尾神经受损，引起小便失禁、下肢无力、麻木或疼痛等症状。
4.其他因素：摔伤后可能会引起局部组织炎症、水肿或出血，这些因素也可能会影响神经功能，导致小便失禁和下肢酸痛。
总之，腰椎摔伤后出现小便失禁和下肢酸痛是一种严重的情况，需要及时就医。医生会根据损伤的程度和患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者在治疗过程中要积极配合医生的治疗，注意休息和康复训练，以提高治疗效果。
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