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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
抑郁症是一种常见的心理疾病，患者常常需要服用抗抑郁药物来缓解症状。然而，有些抗抑郁药物可能会导致月经不调，甚至推迟很长时间不来。
抗抑郁药物一般分为三大类：单胺氧化酶抑制剂、三环抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。这些药物在调节大脑中的化学物质水平，从而帮助患者减轻焦虑和抑郁情绪。
然而，这些药物对于月经周期的影响并不一致。研究显示，一些SSRI类的抗抑郁药物可能会导致月经周期不规律、月经量变化以及月经周期推迟甚至终止。尤其是服用这些药物后，可能会导致患者经期延迟数天至数月不等。
具体来说，这些药物会影响大脑中的5-羟色胺信号传导，从而影响垂体-卵巢轴的正常功能，导致卵巢激素分泌不足，进而影响子宫内膜的生长和脱落，最终导致月经周期不调。
值得注意的是，月经不调可能会加重患者的抑郁情绪，因此在接受抗抑郁治疗的过程中，医生需要全面评估患者的身体状况，特别是对于女性患者来说，需要特别关注月经周期的变化，并在必要时对月经不调进行干预治疗。
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