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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
老年痴呆是一种逐渐进展的神经退行性疾病，它会对患者的认知功能、记忆力和日常生活能力产生负面影响。其中，饮食问题是老年痴呆患者常见的挑战之一。如果亲人或朋友患有老年痴呆并且不愿意吃饭，以下是一些可能有帮助的建议：
1.了解原因：首先，尝试了解患者不愿意吃饭的原因。可能是由于记忆力减退导致忘记吃饭时间或不知道如何进食，也可能是由于味觉或嗅觉的改变、口腔问题、消化问题、情绪变化或环境因素等引起的。
2.创造适宜的环境：确保就餐环境安静、舒适、无干扰。减少噪音和其他分散注意力的因素，以便患者能够专注于进食。
3.提供熟悉的食物：尽量提供患者熟悉和喜欢的食物。老年痴呆患者可能对新的食物或不熟悉的口味感到困惑或抗拒。
4.保持规律的饮食时间：建立固定的饮食时间表，有助于患者形成习惯并提醒他们该吃饭了。
5.调整食物的质地和口感：根据患者的口腔状况和吞咽能力，调整食物的质地。可以尝试将食物切成小块、煮软或使用食物加工器具来改变食物的口感。
6.增加食欲的刺激：使用色彩鲜艳的餐具、摆放漂亮的食物可以增加食欲。也可以尝试提供一些有味道的调味料或香料，但要注意避免过于辛辣或刺激性的食物。
7.给予适当的帮助：根据患者的需要，提供适当的帮助。这可能包括协助切割食物、喂食、提醒咀嚼和吞咽等。
8.鼓励社交互动：与患者一起进餐可以增加社交互动和情感支持。也可以邀请其他家庭成员或朋友一起参与，创造愉快的就餐氛围。
9.注意口腔卫生：保持口腔清洁对于食欲和进食的舒适度很重要。定期刷牙、清洁口腔，并处理任何口腔问题，如龋齿或假牙不合适。
10.寻求专业帮助：如果问题持续存在或严重影响患者的营养状况，咨询医生、营养师或专业的老年护理专家。他们可以评估患者的具体情况，并提供个性化的建议和解决方案。
需要注意的是，每个老年痴呆患者都是独特的，因此可能需要尝试不同的方法来找到最适合他们的解决方案。耐心、理解和关爱是与老年痴呆患者相处的重要态度。同时，定期监测患者的体重和营养状况，并与医疗团队保持密切沟通，以确保他们的健康和福祉。
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