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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
B超（即b超）查不出肾炎来，因为这是两个概念。肾炎主要是功能的改变，也就是尿常规中，出现了蛋白尿、血尿，就叫肾炎。无论B超有没有问题，都叫肾炎。但是肾炎发展到一定程度，发展到肾脏已经开始萎缩，回声已经开始增强，硬化的比例增加，皮髓分解结构已经紊乱的时候，超声才能看出来。但这个时候肌酐都高了，已经是晚期了，也就是尿毒症水平了，或者说终末期肾病的时候才能发现。
如果患者通过B超检查，说肾脏的结构和大小是正常的，这并不能够排除它不是肾炎。一定要做尿常规检查。尿常规检查是发现肾炎最重要的手段。如果尿常规是阴性的，说明95%以上可能不是肾炎。如果B超是阴性，就不敢这么讲了。B超毕竟是影像学，而且是终末期的肾脏病，才可能察觉到的影像学。
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