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降尿酸药物的选择

高尿酸血症 痛风
主讲专家
吉冰
吉冰 主治医师

成都中医药大学附属医院 疼痛科

简介:中西医结合治疗带状疱疹及后遗神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出、腰背肌筋膜炎等,尤其擅长中医传统疗法、针灸、内热针等手段相结合治疗颈肩腰背痛、疱疹后神经痛等慢性疼痛。
视频内容

根据不同诱因导致的尿酸高的类型,使用药物也不同。比如别嘌醇和非布司他,是能抑制尿酸生成的降尿酸药物,用于尿酸生成过多的患者;苯溴马隆是促尿酸排泄的降尿酸药物,也就是用于尿酸排泄障碍型的患者。

一旦开始降尿酸,对于普通的痛风患者,要求血尿酸值降到360μmol/L以下,能达到300μmol/L以下更好。对于慢性痛风性关节炎反复发作或尿酸性肾结石患者,要求血尿酸值降到300μmol/L以下。

痛风是临床上的一个常见疾病。治疗基本策略是减少尿酸和降低尿酸水平。选择降尿酸药物时,首先要知道痛风和高尿酸血症,都是由于体内尿酸增加引起的。有60%的人尿酸高,是因为尿酸排泄障碍;10%的人尿酸高是因为尿酸生成过多;20%的人尿酸高,既有尿酸生成过多同时又存在排泄减少。

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