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红斑狼疮会影响女性的生殖功能吗

红斑狼疮 红斑狼疮的影响 生殖功能
主讲专家
于清宏
于清宏 主任医师

南方医科大学珠江医院 风湿免疫科

简介:瑞典卡洛琳斯卡医学院访问学者。从事风湿免疫病临床专业30余年,擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案,极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面,疗效卓著,享有盛誉。
视频内容

系统性红斑狼疮是年轻女性易发病的全身性自身免疫性疾病,所以育龄期女性的生殖功能非常重要,会出现两种情况:

1、红斑狼疮本身是血管炎,即免疫复合物形成的血管炎,所以全身有小血管的地方都会有免疫复合物沉积导致血管炎。包括妇科,比如卵巢会出现卵巢血管炎,最后导致卵巢早衰即没有供卵,黄体酮就会降低,将来会影响卵子的生成、月经以及生育。

2、狼疮可以用糖皮质激素加上免疫抑制剂进行治疗,但免疫抑制剂很多有生殖毒性,也会影响卵巢、影响性腺的功能,所以是药物引起的生殖影响。

上述第一种情况要尽快、尽早治疗系统性红斑狼疮,减少炎症对卵巢的破坏。如果免疫抑制剂有生殖毒性,用此药时要顾及到年轻女性,要保护女性的卵巢。如果是不得已一定要用,首先选用生殖毒性小的免疫抑制剂。如果不得已要用有生殖毒性的药,同时要用保护卵巢的药物来辅助配合治疗。

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