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重症胰腺炎的诊断有哪些

重症胰腺炎
主讲专家
朱大艳
朱大艳 主治医师

开封市中心医院 消化内科

简介:擅长治疗急慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胰腺炎、胆囊炎、肝硬化、消化道出血、炎症性肠病等消化科常见病多发病。
视频内容

重症胰腺炎的诊断标准有以下几点:

1、有急性胰腺炎表现:上腹疼痛、血清淀粉酶水平升高正常值3倍以上。

2、伴有局部并发症:最常见的是胰腺假性囊肿、胰腺脓肿,其他还有门静脉血栓形成、腹腔出血、肠瘘、胰瘘等。

3、多器官衰竭:出现腹痛、血压下降、呼吸困难、胃肠胀气、烦躁不安、四肢厥冷等。

4、Ranson 评分≥3 :包括入院时的5项临床指标和48小时的6项指标,各项1分,合计11分,评分在3分及以上时即为重症胰腺炎。

5、CT 分级:C级:胰腺实质及周围炎性改变,无明显积液征象,血、尿淀粉酶明显升高。D级:胰腺周围多个间隙积液,血尿淀粉酶趋向下降。

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