如果在术后1年确定甲状腺癌有淋巴结发生的转移,目前首选还是建议患者采取手术治疗。
按照国内外目前的指南,对相应区域进行规范化的淋巴结清扫即可,还要根据之前手术的手术方式及术后的病理结果,选择适宜的治疗措施。对于部分不能耐受手术的患者,比如高龄或心肺功能严重障碍,可以结合具体情况,采取碘-131或局部消融处理等手段。
甲状腺癌术后淋巴结发生转移,一般要通过临床上彩超结合淋巴结的穿刺结果来确定。
就甲状腺癌而言,临床上常见的乳头状癌早期就会发生淋巴结转移,有可能在第一次手术时已经发生淋巴结转移,只是当时彩超没有确定,因为可能转移的淋巴结比较小,而彩超的敏感程度不高。
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