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妊娠期类风湿性关节炎怎么治疗

妊娠期 类风湿性关节炎 治疗 风湿性关节炎
主讲专家
郭欣
郭欣 副主任医师

广东省第二人民医院 风湿免疫科

简介:擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎等常见风湿病的诊疗。
视频内容

妊娠期类风湿关节炎,要根据患者的个体化、病情活动情况、症状来进行治疗。

类风湿关节炎常用的治疗药物有糖皮质激素,即可以用小剂量激素来治疗,一般不超过3片。

可以使用非甾体类抗炎药,比如美洛昔康、布洛芬等,但是非甾体类抗炎药在妊娠期使用要慎重。如果是在妊娠早期使用,有可能会增加胎儿畸形的风险;如果是在孕晚期使用,有可能会增加胎儿动脉导管早闭的风险。所以应该结合病人的具体症状,来判断是否适用非甾体类抗炎药。

另外,类风湿关节炎病情控制的药物,比如甲氨蝶呤、雷公藤、来氟米特等不能在妊娠期使用。

一般妊娠期能够使用药物有羟氯喹、环孢素、他克莫司、硫唑嘌呤等,肿瘤坏死因子抑制剂等生物制剂也可以使用。

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