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过敏性紫癜性肾炎是怎么引起的

过敏性紫癜性肾炎是怎么引起的 肾炎
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

这些年越来越不强调过敏性这三个字,把它叫做紫癫肾炎。首先得病人有皮肤表现,是直径小于四个毫米的皮肤损害、可触及的,也就是可以触摸到且有颜色的改变。鲜红色是一种血管破裂大出血导致的紫癜,它主要分布在双下肢,以及在下肢还分为伸面和曲面。它主要表现在曲面而且是对称的,数量非常多,这种肾炎也就说紫癜肾炎。如果做肾穿刺,只要不提供病人还有皮肤表现这一点,在病理上跟IgA肾病是非常相似的,几乎不能确定,也可以说它就是一种IgA肾病,是一种特殊类型的IgA肾病。

尽管之前曾经叫过敏性紫癜,但是过敏性紫癜容易产生误导,直到现在还有些医生去找过敏原等等,个人认为不是这样的。近期的观点认为大多数还是跟感染有关,是感染的产物或者感染的细菌,病原体的分解产物引起的一种血管炎,而不是过敏本身或过敏直接导致。

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