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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
慢性肾炎的治疗方法的分为几个方面，一个是病因治疗，看看什么原因引起的慢性肾炎，比如狼疮肾炎一定要先治狼疮。如果是链球菌感染后肾炎或者说是IgA肾病，还是要控制引起IgA肾病的原因，比如慢性感染。所以在谈到慢性肾炎治疗的时候，首先还是要明确病因，尽量去除能够引起的肾炎的病因。除此之外，对于肾脏本身，分为免疫相关的和非免疫相关的两方面的治疗。如果是免疫相关可能会用到激素加免疫抑制剂，或者激素以外免疫抑制剂。
对于有蛋白尿表现的肾脏病，通常会用到影响血液动力学的两个降压药，也就是影响到肾素血管紧张素醛固酮系统，把它叫做RASS。这两个种药物通常都是以普利或者沙坦结尾，这些药物的使用，几乎贯穿以蛋白尿为表现的慢性肾炎的治疗始终，会长期使用这两类药物，它是基础治疗，直到肌酐升高或血钾升高，不能用为止。
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