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得了膜性肾病,一般治疗时间多长

膜性肾病 膜性肾病治疗
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

膜性肾病的治疗时长一般是半年到两年。

以往的意大利方案疗程是6个月。

现在使用了利妥昔单抗,监测需要长达2年,缓解率能提高到70%以上。其中,前几个月是最关键的时期,使用利妥昔单抗1个月以后,每3-6个月要做免疫学监测以及临床监测,评估P抗体水平以及蛋白尿水平,一般P抗体水平变化是早于蛋白尿变化的。

如果出现免疫学异常,就要考虑第二个疗程---使用更多、更长时间的免疫抑制剂,其中CNI类药物需要长期使用,因为其停药后复发的情况,远比生物制剂,如利妥昔单抗,高得多。

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