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得了房颤如何治疗

房颤 房颤治疗
主讲专家
李新忠
李新忠 主治医师

南方医科大学南方医院 心血管内科

简介:对各类心律失常疾病相关诊治,可独立完成室上性心动过速、频发室性早搏、特发性室速等介入微创射频消融,以及病态窦房结综合征、双腔起搏器植入等。
视频内容

房颤主要的治疗手段分为两类:

1、药物治疗:主要针对预防房颤引起的中风以及控制心率。常用的抗凝药有华法林及一些新型口服抗凝药,可以帮助患者减少中风的风险,但是有些患者服药后仍会发生脑梗,有些患者因消化道出血、脑出血等特殊情况,会对抗凝药特别敏感,无法耐受抗凝药物。还有一些患者由于血压偏低,在服用一些控制心率的药物时,会间接导致血压下降、头晕等等,所以药物治疗有较大局限性。

2、射频消融治疗:包括脉冲消融治疗。其通过导管对房颤的触发病灶进行消融,是当前主要的治疗手段,在国际指南上已经被一类证据A类推荐。对于阵发性的房颤,当前有效治愈率可达80~85%;对于持续性房颤,治愈率能达70%左右。针对长程的持续房颤,还可以实行左心耳封堵手术,这是一种微创的手术方式,可把左心房里最容易形成血栓的左心耳,用一个封堵伞堵住,大幅降低患者脑中风的风险。尤其适用于有过中风史、不能耐受抗凝药物治疗或是房颤容易复发的患者。

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