膝关节有积液要明确它的原因是什么，因为不同的原因，会有不同的治疗方法。
1、如果是痛风性关节炎急性发作的时候，关节滑膜渗出很厉害，会导致膝盖积液，因此，首先要消炎，让炎症能够缓解，甚至控制炎症的发展，渗液就会慢慢的减少。如果痛风引起积液很多，导致胀痛非常明显，在治疗痛风的同时也可以抽液，把积液抽出来给关节减压之后，可以很明显的缓解胀痛症状。
2、如果是感染引起的化脓性关节炎，要从病因上进行抗感染治疗。如果感染控制不住，可能要做关节的引流，若还是不行，可能要把关节打开，进行清创治疗。
3、如果是骨性关节炎，也就是退变性骨性关节炎急性发作的时候，也有可能会出现关节的积液。如果关节积液少，通过保守的治疗，比如药物消炎止痛的治疗，局部的理疗，大多数能够吸收，不需要抽液。如果积液很多，引起非常明显的胀痛，也可以通过抽液来缓解症状。
所以，膝关节积液的治疗，一定要明确的病因，进行针对性的治疗，比如抗痛风、抗风湿或者消炎止痛治疗，局部治疗可以通过抽液或者其他的手段。
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