减重手术有几大类，包括袖状胃、胃旁路、胃分流手术，都可以降低血糖。但是作用强度不一样，作用强度最强的是胃旁路和分流手术。
袖状胃手术也叫缩胃手术，它可以减轻体重，从而进一步的降低血糖，但是它的作用机理不像胃旁路和分流，它是通过改变胃部的解剖结构和食物的走向，让一部分的食物绕过胃直接进入小肠，达到减少食物的吸收，在减重的同时也改善了胰岛素的分泌和胰岛素的敏感性，从而降低血糖的作用更好。
所以对于糖尿病的患者，更多的是建议做胃旁路手术和胃分流的手术，但是对于单纯性肥胖或者肥胖出现糖尿病时间比较短的患者，可能更多的推荐做缩胃手术，就是袖状胃切除手术来降低血糖。
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