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甲亢怎么治疗

甲亢 甲亢治疗 治疗甲亢
主讲专家
莫伟
莫伟 副主任医师

广东省第二中医院 内分泌专科

简介:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病等内分泌疾病的中西医诊治。
视频内容

甲亢一经诊断就要进一步的治疗,但治疗之前先分清楚它的类型。比如是一过性的甲亢,也叫一过性甲状腺毒症,由于破坏因素导致的体内储存的甲状腺素,大量释放到血液里面,这是一过性的甲亢,一段时间就会没事,以定期观察为主,然后服用推荐的药就行了。但如果是甲腺素瘤,就是有功能性的结节,它有分泌甲状腺素的情况,要进行手术的切除或者是放射碘的治疗为主,这是针对结节、针对甲状腺瘤的情况,这种情况下吃药对病人可能只是对抗的作用,它起不到根治的作用。

但是对于常见的Graves病,就弥漫性甲状腺肿并甲亢,也是最常见引起甲亢的因素,这类型甲亢的治疗主要分为几种,首先是药物治疗、口服药物治疗,通过赛治、丙硫氧嘧啶等这两个药,会能够控制住。按照疗程,必须在医生指导下,在医生的定期监测,根据指标,进行适量的减量,可以能够控制、能够治愈、能够停药。但是通过治疗,有40%到60%的病人可能会有复发,所以口服药用药的病人还是定期要监测,即使及时停药也要监测。建议病人不要吃海带、紫菜,因为吃了可能会导致甲亢的复发。

除此之外还有手术治疗,因为甲状腺功能亢进了,通过手术的方法,可以切除部分的甲状腺的组织,造成它的产量下来,可以缓解甲亢持续的发生。

还有一种,放射性碘治疗和口服碘131的治疗,口服一些放射碘,常见于用一杯水调好剂量之后喝下去,他通过放射碘在甲状腺聚集的部位,它经过短波的放射碘去破坏甲状腺素的组织、细胞,也达到跟手术一样的效果。破坏甲状腺组织之后,就没有那么多细胞产生甲状腺素,就能够缓解甲状。但甲状腺素的手术和碘131的治疗方法,到了后期,绝大部分病人可能会出现甲减的存在,甲减以后要终生吃药的,要吃优甲乐补回来。

这是后面两种治疗方法常见的不良作用,但是相对于甲亢 甲减还是比较容易控制,因为甲亢的危险因素比较多,它对心脏、神经系统等各个系统都会有影响,会出现骨质疏松,针对心血管方面会不会引起甲亢心等后期并发症,所以也会影响怀孕。所以还是倾向于口服药,但是必要时可以考虑手术、放射碘等等治疗。

除此之外,还有不常见的包括甲状腺的介入手术,把甲状腺的血管堵塞,减少血供,达到甲状腺逐步凋亡的作用,也是类似于手术的原理。这也是有一定的帮助,但这种方法比较少常用的,还是口服甲亢药为主。

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