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彭彪 主任医师
简介:常见神经外科疾病及疑难危重症的诊治,尤其是颅内肿瘤的手术治疗。
很容易跟脑转移瘤混淆的疾病有以下疾病:
颅内原发性肿瘤、单发性脑转移瘤,很容易跟颅内原发性的肿瘤相混淆,比如胶质瘤、淋巴瘤,但两者各有自己的特点。
单发转移瘤一般是颅外的肿瘤症状在先,颅内原发性肿瘤首先表现是一些颅内高压或者神经功能障碍的发病在先,并且颅内原发肿瘤发病病史比较长、进展相对缓慢,CT、MR可以做进一步的鉴别,比如单发性转移瘤,在CT上表现是小病灶、大水肿,这是单发转移瘤的特点;
第二个脑脓肿,脑脓肿患者一般是因为单发的转移瘤出现坏死、囊变,很容易混淆于脑脓肿,但是脑脓肿患者一般存在于感染的病史,比如发烧或有肺炎等,CT MR可进一步的做鉴别诊;
第三个 脑囊虫病,脑囊虫病也容易与单发的转移瘤相混淆,脑囊虫病一般有个病史,询问病史可以发现患者曾经有过食用米猪肉也就是生食猪肉等等肉类的病史,然后在CT 、MR上可以发现多发的小病灶还有水肿,甚至可以在囊内出现寄生虫中的头节;
第四个是脑结核瘤,单发转移瘤也很容易同单法的结核瘤相混淆,脑结核瘤一般有结核的病史在CT、MR上可以显示肿瘤的中心部位,有囊性的坏死。
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彭彪 主任医师
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