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哪些患者谨慎做肺移植

肺移植 肺移植的禁忌症
主讲专家
徐鑫
徐鑫 主任医师

广州医科大学附属第一医院 胸外科

简介:肺移植、气管隆突疾病、肺气肿、气胸的外科治疗;肺部疾病的微创手术治疗。
视频内容

每个病人的状况不一样,什么时候选择手术就很重要。手术前的评估主要是分成两大类,第一个看病人有没有适应症,第二个你要看病人有没有禁忌症。

适应症什么意思,这个病人该不该做手术,你的病适不适合做手术,你的病情分期是不是到了要做手术的地步,这个是第一个评估。如果你有适应症,来做这个手术要考虑到效果。

更重要的来讲有风险的就看有没有禁忌症,比如说你要做肺移植手术,不是只是换肺的问题,你的身体的耐受情况怎么样,你心脏功能好不好,你的冠状动脉有没有冠心病,你的冠心病到了什么程度,那这些都是要手术前进行评估。如果有严重的冠心病,那你手术的风险就会比较大,手术的时候出现心血管事件的情况也会比较多,这种情况就尽可能在手术前把这些风险去排除,预先处理好再去做。

又或者说病人太瘦了,营养状况太差了。你再找到医生想做换肺手术的时候,太偏晚了一些太重了,那时候做手术,恐怕你手术后的康复的风险太大,康复的难度大。患者做手术安全下手术台才是没有问题的,但是做手术的目的不是为了只下手术台,还是为了安全地出院顺利地出院,下了手术台到出院还有一段距离要走。对于康复的要求,恢复的要求,你身体耐属性的要求会比较高,你太瘦了,以后恢复的难度就比较大。

所以说太瘦的病人,假如不是真正到了救命抢救的这种情况下,只要病情还算稳定,能够在手术前把状态调得更好一些,这时候做手术才比较好。

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