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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
IGA肾病的范围非常广，它的临床表现可以仅仅为血尿，也可以表现为轻微的血尿加轻微的蛋白尿，也可以表现为明显的血尿加蛋白尿，还可以表现为肾病综合征，就是大量的蛋白尿。
它的预后也不同，如果仅仅表现为单纯的血尿，就是不伴有高血压，没有伴有肾功能障碍，也不伴有大量蛋白尿的情况下，可以完全不治疗。对于蛋白尿定量比较少，1g以下甚至0.5g以下只需要服用降压药物，有些人说血压不高，为什么服用降压药物，是用来减少蛋白而且并不是所有降压药物都有减少蛋白的作用，只有两类特殊也就是ACEI 、ARB这两类药物能够减少蛋白。只要没有蛋白，肾衰的可能性是非常小的，有些人是可以自愈的，但是对于大量蛋白尿，有的时候必须使用激素加免疫制剂才可能缓解。
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