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于风旭 主任医师
简介：心脏瓣膜病、冠心病的外科治疗以及大血管疾病的外科治疗和介入治疗。
什么叫法洛四联症，法洛四联症通常包括四种畸形：第一个叫室间隔缺损，第二个叫肺动脉狭窄，第三个叫主动脉骑跨，第四个叫右心室肥厚，四个都存在情况下，才称为法洛四联症。
法洛四联症主要引起的瓣膜是肺动脉瓣，因为肺动脉狭窄包括几种情况狭窄：第一个是肺动脉主干的狭窄，第二个肺动脉瓣的狭窄，第三个是肺动脉分叉的狭窄。
如果出现了肺动脉瓣的狭窄，早期只需要切开瓣膜以后，做跨瓣补片，病人可能会残留肺动脉瓣的轻微狭窄或者轻微的关闭不全。比如在婴幼儿时期做的手术，在成年以后，如果患者存在肺动脉瓣严重的关闭不全，存在大量的反流，甚至出现了右心功能不全的表现，可以做肺动脉瓣的置换。但是由于肺动脉瓣狭窄或者反流引起了心衰功能不全的表现，发生比较迟。
所以法洛四联症病人，在做根治手术时不需要做瓣膜置换。只是在后期可能会出现肺动脉瓣的问题，而需要做外科，内科介入干预，或者外科的手术治疗。
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