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主动脉夹层为什么导致心包积液

主动脉夹层 导致心包积液的原因
主讲专家
于风旭
于风旭 主任医师

西南医科大学附属医院 心脏大血管外科

简介:心脏瓣膜病、冠心病的外科治疗以及大血管疾病的外科治疗和介入治疗。
视频内容

主动脉夹层导致心包积液,常见原因有两大类:第一类,夹层破裂,大量血液进入心包腔,称为心包积血。如果病人是主动脉夹层,CT提示有大量的心包积液或者积血,需要紧急手术,这是手术的绝对指征。

第二类情况,由于主动脉夹层发生以后,由于在外膜和中膜之间形成一个假腔,脏内容物比较高,外膜会慢慢也出现渗出性改变,引起心包积液。这个心包积液也可能是血性的心包积液,此情况发生也需要慎重。

总之主动脉夹层如果出现中量以上的心包积液,一定要考虑可能是破裂先兆,是外科手术治疗的绝对适应证。如果在做冠脉CT的时候,提示主动脉夹层A型,同时合并中量的心包积液,可能就是破裂的先兆,外科尽早干预。

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