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二瓣膜重度反流会引起肺动脉高压吗

二瓣膜重度反流 二瓣膜重度反流引起肺动脉高压
主讲专家
于风旭
于风旭 主任医师

西南医科大学附属医院 心脏大血管外科

简介:心脏瓣膜病、冠心病的外科治疗以及大血管疾病的外科治疗和介入治疗。
视频内容

肺动脉高压出现在瓣膜病中主要是淤血性改变,二尖瓣关闭不全的病人也会出现肺动脉高压。为什么会出现肺动脉高压?由于二尖瓣在舒张期,血液从左心房到了左心室,如果存在反流以后造成部分血会反流回左心房,引起了左心房舒张末期容量增加,继发引起左心房舒张期压力的增加,压力可逆行传导进入肺循环,慢慢也会出现肺动脉高压的表现。

所以肺动脉高压并不仅仅是二尖瓣狭窄以后,出现淤血性肺动脉高压,二尖瓣反流的病人同样也会出现肺动脉高压。因此,如果二尖瓣反流的病人,出现严重的肺动脉高压,手术风险就会大大增加。

肺动脉高压的检测有几种方法:第一种最常用的就是通过超声的检测,如果超声观测到三尖瓣有反流。而且三尖瓣反流速度可以测量出来,通过三尖瓣反流速度,根据公式来测算,可以计算出肺动脉压力是什么程度,比如轻度、中度还是重度。如果二尖瓣反流,重度反流合并重度肺动脉高压,手术风险就会大大增加。

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