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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
糖尿病的病人如果经过漫长的过程，一般是糖尿病后10年，肾脏逐步发生了一些改变，比如因为出现了肾脏硬化，而出现了足细胞的丢失等等，会表现为蛋白尿，这个时候叫糖尿病肾病。
糖尿病肾病是目前非常大、非常头疼的问题，因为在成年人的肾衰里，特别是在一些发达的地区，包括经济发达的城市，比如广州，糖尿病肾病是非常严重的，也是第一位导致患者尿毒症的原因，所以糖尿病肾病可以表现为肾病综合征。肾病综合征的病人，有些在使用了激素和免疫抑制剂的时候，会出现血糖的升高，因此两者之间还是存在一定的关系。
如果是晚期糖尿病的病人出现了大量蛋白尿的时候，表现完全符合肾病综合征的条件，即出现了蛋白定量的每天大于3.5g，出现了高脂血症，这种情况下可以把它叫做糖尿病肾病引起的继发性的肾病综合征。
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