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肾病综合征造成高血脂的原因

肾病综合征 高血脂 肾病
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

肾病综合征造成高血脂的原因,目前解释为,当大量白蛋白丢失的时候,会刺激肝脏生产更多的蛋白,也包括脂蛋白,而白蛋白大量丢失导致了血浆白蛋白不高的情况下,而脂蛋白是丢失不了或者滤不出去,因此脂蛋白就会非常高,就会出现高脂血症。

肾病综合征的构成条件之一是高脂血症,即肾病综合征的病人几乎都有高脂血症,有可能是高胆固醇血症,还有一部分是高甘油三酯血症。

高脂血症带来的危害是栓塞,因此在肾病综合征的患者中,只要没有出血的禁忌,比如不打算做肾穿,应该抗血小板甚至抗凝,通常会用阿司匹林、氯吡格雷或者他汀类的降脂药,减少高脂血症和减轻高脂血症,防止血栓的形成。我在临床多次见过由于肾病综合征血栓截肢,或者出现肺栓塞死亡的患者。

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