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曾昭华 主任医师
简介：心内科及内科疾病诊治，气促、喘息、咳嗽、胸闷、心悸、水肿的心衰；高血压病、冠心病、肺心病、高脂血症、心律失常，继发于其他疾病所致的心血管疾病等
最易引起急性心力衰竭的是房颤，房颤时心脏收缩不规则，降低心脏收缩功能，所以房颤是最容易引起急性心力衰竭的。有以下几个原因，尤其是阵发性房颤，房颤的时候心室率快的，叫做快速型房颤，这些患者更容易出现急性心力衰竭；第二种情况是持续性房颤，平常吃药控制得很好的，因为各种原因病人停止用药或者自行减药，过几天病人心率加快，其后出现气促、咳嗽、食欲不振、脚肿等心衰加重的表现
第三点要注意的是，因为平常家庭都用电子血压计检测，都会看到三个数字，第一个是收缩压，第二个舒张压，第三个是脉率而不是心率。在正常情况下脉率和心率是相等的，但是房颤的病人脉率和心率不等，心率比脉率快，所以房颤病人测量的时候，脉率很少超过100次，超过100次心率肯定非常快，长时间会出现心衰。所以房颤病人，电子血压计显示脉率50-70次左右，心率可能是70多次左右，数值相差很大，总之房颤病人心室率以听诊心率和心电图为准。
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