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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
透析在临床上是分为血液透析和腹膜透析的。
血液透析是每周做三次,要么选择星期一、三、五,要么星期二、四、六到医院做透析,做一次是4个小时,但加上准备时间和回家的时间可能一次都要6个小时,因此患者需要陪伴。病人靠透析可以存活相当长的时间,5年到20年的都有,所以病人定期定时去,有的因为治疗太久了,可以自己去,甚至可以自行开车去的。
腹膜透析是每天都要做,一天要做至少4次,也就是8点做一次,12点就要放水,再灌水,下午5点再放出水、灌水,9点或10点再做一次,夜间是不放的。夜间是保持透析液在腹腔中的,第二天早晨七、八点钟才放出来,把这种叫做CAPD,其中P是指腹膜。
两种透析的方式区别就是在医院和不在医院,其中腹膜透析大部分要自己来操作,所以患者可能要比较了解透析方式、文化程度较高、眼睛要好的。有些病人已经失明了,像糖尿病的病人大部分都是失明的,操作起来是有困难的,一旦手碰到了就会污染,会导致严重的腹腔感染、腹膜炎。腹膜炎是脓毒血症,是非常严重的问题。而血液透析相对安全一点,但是血液透析要到医院,要有人陪伴,除非病人的身体状态很好,眼睛很好,才可以选择腹膜透析。
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血液透析是什么
血液透析是一种治疗方式,主要用于肾脏功能衰竭的患者,是终末期肾脏病患者维持生命、改善生活质量的主要治疗措施。血液透析是指将体内的有害物质排出体外的过程,包括代谢废物、体内毒素以及多余的水分等,以维持身体正常功能状态。 详细»
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肾透析的原理
当肾脏疾病发展到终末期肾脏病,即尿毒症的时候,就要采取人工肾的治疗方法,帮助患者把机体内所产生的代谢产物如毒素,排出体外。常常采取透析或者肾移植,透析又分两种,包括血液透析、腹膜透析。血液透析采取灌流器,用小分子经过半透... 详细»
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透析难受吗
透析大体上是不难受的,但会有一些可能的不适,透析分为两种。第一种是血液透析,患者刚开始透析后可能会出现不适应症状,临床上称为透析失衡综合征,如眩晕想吐等症状。这是因为透析开始后,大脑中的渗透压高于身体其它部位,毒素也被大... 详细»