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系统性红斑狼疮病人能活多久

系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮危害
主讲专家
于清宏
于清宏 主任医师

南方医科大学珠江医院 风湿免疫科

简介:瑞典卡洛琳斯卡医学院访问学者。从事风湿免疫病临床专业30余年,擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案,极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面,疗效卓著,享有盛誉。
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这些疾病10年生存率都可以高达80%,甚至是超过90%,还在进一步在改善。

系统性红斑狼疮是全身性的,自身免疫疾病,最后不加干预,一定是免疫功能异常活化,然后进入恶性循环,越来越发作,多系统受累,肾脏、血液系统,然后神经系统、肝脏、消化系统、呼吸系统等等,都是非常重要的器官,如果持续功能降低,就会威胁生命。

所以狼疮被看成是凶险的致命的疾病,但是现在这个情况大为改观,有很好的一些策略,也不断的有一些新药,或者药物组合,或者是新研发的,不同机制的药物,所以现在都可以治疗。特别是糖皮质激素,还有像环磷酰胺这些免疫制剂的使用,让脏器受累的程度和延续的时间,以及进展的速度,都大为的改善。

现在把它看成是慢性病,过去的一些概念正在改观。但前景是非常好的,规范的诊断和治疗,慢性病就更多思考,慢性病的管理的方式,现在患者的不良结局,比较少的是因为本病,除非是危重的快速进展的狼疮,很快重要脏器出现问题,最后威胁生命死亡以外。大部分的不良结局跟用药治疗的策略是有关系的,比如长期用糖皮质激素、用免疫制剂,最后感染,甚至是骨质疏松,还有一些重要脏器累及的损害。所以现在的问题是要优化方案,要把患者的一生来做考量,然后做评判来管理,才对患者的长期生存有好处、有帮助。

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