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胆囊炎可以用头孢吗

胆囊炎 胆囊炎的治疗
主讲专家
文君
文君 副主任医师

成都市第三人民医院 肝胆外科

简介:胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌等恶性肿瘤的机器人/腹腔镜手术和综合治疗,复杂肝胆管结石、胰管结石的个体化微创治疗,门脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血或脾大脾亢的腹腔镜治疗等。
视频内容

胆囊炎发作的时候分两大类:有一类病人可能是继发有感染的,这种一般可能表现出症状比较明显,可能是右上腹的明显疼痛或者剑突下查体或者摸肚子,表现出右上腹拒按或者按起来很痛,敲击肝区可能出现肝区的叩击痛,去做彩超可能是胆囊壁明显增厚的表现。

查血可能表现出白细胞总数和中性粒细胞增高,这时往往提示有胆囊处发炎而且胆囊有感染,就需要用抗生素。抗生素一般推荐头孢针对肝脏胆道感染,比较有效的一种抗生素。

轻微一点可以考虑口服,但是,如果是炎症比较重,往往要建议同时禁食、不能吃饭,同时建议是要静脉用药,这时抗感染的效果更好,而且头孢不是每个人都适合用,要看有没有青霉素的过敏史,至少在国内大多数医院目前是需要做皮试,要皮试阴性以后没有头孢过敏才可以用,而且是在医生的指导下才能用头孢的,而不是随便想买就去买。

但是对于另外部分病人,只是单纯的胆囊炎发作,可能只是轻微的甚至没有体征的,而且去查血没有明显的白细胞和中性粒细胞升高,这种情况是无菌性炎症。没有明确的胆囊感染,不见得也不需要用头孢。

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