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王海彬 主任医师
简介：髋、膝关节疾病、小儿骨关节病、风湿病、股骨头坏死、髋膝关节置换、强直性脊柱炎、血友病关节炎、膝关节运动损伤关节镜手术。
痛风患者鉴别的方法非常简单，一个是查血尿酸，一个是局部抽液。镜下观察看看病人是不是痛风，临床上医生靠的是什么，询问病史。比如喜欢吃海鲜吗，喜欢喝酒吗，经常参加运动吗，是否长得肥胖，这是询问病史的过程。
其次病人查尿酸，检查男性血尿酸是不是高于428，高了怀疑是高尿酸血症。如果病人说喝酒、吃海鲜，脚会出现疼痛，又有高尿酸血症，则为痛风。
高尿酸血症不代表是痛风，并不是每个痛风病人都有高尿酸，非常清楚。有些病人说尿酸不高，但是曾经高过，现在不高，一吃也发作，这也叫痛风。痛风常常是通过打分来进行诊断的。
是不是痛风，不是单纯根据尿酸高不高来判断，是否为痛风，通过上述方法基本上都可以判断。以上这些方法都不想用，还有其他方法，比如关节抽液。在偏光镜下看，有很多小石头样、结晶样的东西，叫痛风石，那么100%是痛风。
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