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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
屁股有缝好疼坐下就疼可能是长期久坐、肛裂、痔疮、肛周脓肿、坐骨神经痛等原因引起，需要查明原因后，制定合理的治疗方案。
1.长期久坐：可能会导致臀部肌肉疲劳和局部血液循环不畅，还可能会压迫臀部神经，出现疼痛症状。可以通过适当做些拉伸和放松运动改善，能缓解肌肉紧张和疲劳，还能解除臀部神经受到的压迫，缓解疼痛感。
2.肛裂：肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜出现裂口，常见于便秘或腹泻患者，会引起剧烈的疼痛，尤其是在排便时和排便后。可以遵医嘱用镇痛药物、泻药或血管扩张剂等药治疗，也可以通过肛门皮瓣技术治疗。
3.痔疮：痔疮是指肛门周围的静脉曲张，常见于久坐或久站人群，会引起肛门疼痛、瘙痒和出血等症状。通过痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。
4.肛周脓肿：肛周脓肿是指肛门周围的软组织感染，常见于糖尿病患者或免疫力低下的人群，会引起剧烈的疼痛、红肿和发热等症状。需要通过脓肿切开引流术治疗。
5.坐骨神经痛：坐骨神经痛是指坐骨神经受到压迫或损伤引起的疼痛，常见于腰椎间盘突出症或梨状肌综合征等疾病，会引起臀部、大腿后侧和小腿后侧疼痛，严重时可能会影响行走。可以通过封闭治疗或遵医嘱用镇痛类药物、营养神经药物、糖皮质激素类药物等药物治疗。
恢复期间要保持肛门清洁，避免久坐或久站，也可以用温水坐浴，能促进恢复。
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