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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
如果痛经从初潮就开始，可能是原发性痛经。这一种痛经是可以治好的。原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。前列腺素含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外，原发性痛经还可能与精神、神经因素有关。
对于原发性痛经，治疗方法主要包括以下几种：
-一般治疗：包括心理治疗、保持良好的生活习惯、适当运动等。心理治疗可以帮助患者缓解紧张和焦虑情绪；保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、避免过度劳累等，有助于缓解痛经；适当运动可以促进血液循环，缓解痛经。
-药物治疗：如果一般治疗效果不佳，可以考虑使用药物治疗。常用的药物包括非甾体类抗炎药、口服避孕药等。非甾体类抗炎药可以抑制前列腺素的合成，缓解疼痛；口服避孕药可以抑制排卵，减少前列腺素的产生，从而缓解痛经。
-中医治疗：中医治疗痛经的方法包括针灸、艾灸、中药等。中医认为痛经的发生与气血不畅、经络阻滞等有关，通过针灸、艾灸、中药等方法可以调理气血、疏通经络，缓解痛经。
需要注意的是，原发性痛经一般在生育后会有所缓解。如果痛经症状严重，影响生活质量，或者出现其他异常症状，如月经不规律、性交痛等，应及时就医，排除继发性痛经的可能。
总之，痛经从初潮就开始是可以治疗的。如果痛经症状严重，应及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，患者应保持良好的生活习惯，注意保暖，避免过度劳累和精神紧张。
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