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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
根尖周炎脓包说明根尖周组织的炎症比较严重,通常需要采取保持口腔清洁、开髓引流、根管治疗、药物治疗、脓包切开等措施进行治疗。
1、保持口腔清洁:口腔卫生不佳会加重细菌滋生,导致根尖周炎恶化。患者需饭后用温水或淡盐水漱口,早晚正确刷牙,减少口腔内细菌数量,防止炎症扩散。
2、开髓引流:根尖周炎时牙髓腔及根尖周组织内压力增大可能会形成脓包。医生会在牙齿上钻开一个小孔,释放髓腔内压力,缓解疼痛并使炎性渗出物流出,减轻根尖周组织的炎症反应。
3、根管治疗:先清理根管内感染坏死的牙髓组织,消毒后用牙胶尖等材料严密充填根管,防止细菌再次侵入。
4、药物治疗:如果是细菌感染较重的根尖周炎,可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗菌药物控制感染。
5、脓包切开:当脓包较大且有波动感时,需切开脓包,排出脓液。局部麻醉后,在脓包最薄弱处切开,充分引流,促进炎症消退。
治疗期间避免用患牙咀嚼硬物,防止牙齿折裂。少吃辛辣、刺激性食物,以免加重炎症。另外,治疗后1周、1个月、3个月通过牙片复查。
如果牙齿出现咬合痛、牙龈反复肿胀起脓包等症状,应及时到口腔科就诊。就诊时向医生详细描述症状的持续时间、严重程度等信息,以便医生准确诊断并制定合适的治疗方案。
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