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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
总胆固醇偏高可由非疾病原因或疾病原因造成的，如吸烟、饮酒、肝炎、甲状腺功能减退、糖尿病等引起，可通过一般治疗、药物治疗的方法改善。
一、非疾病原因
1、吸烟：香烟会损害血管内皮细胞，使胆固醇等脂质容易沉积在血管壁，导致血液中总胆固醇升高。需要停止吸烟，避免烟草中的有害物质继续对身体产生危害，可通过转移注意力的方法帮助戒烟，如嚼口香糖、吃瓜子等。
2、饮酒：酒精会干扰肝脏对胆固醇的代谢，使胆固醇合成增加。可适量饮酒或戒酒，多吃富含膳食纤维的食物，如燕麦、芹菜等，降低胆固醇。
二、疾病原因
1、肝炎：肝脏功能受损，对胆固醇的合成、代谢和转运功能障碍。病毒引起可遵医嘱使用利巴韦林片、阿昔洛韦胶囊等药物治疗。
2、甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少，使胆固醇代谢减慢。可在医生的指导下口服左甲状腺素钠片、碘化钾片等补充甲状腺激素。
3、糖尿病：糖尿病患者体内胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足，使脂肪代谢紊乱。患者要控制血糖，如遵医嘱使用阿卡波糖片、格列齐特缓释片等药物，控制血糖水平。
要控制炸鸡、蛋糕、汉堡、肥肉等摄入，增加蔬菜、水果、豆类、粗粮等食物。另外，患者需要进行血脂检查、肝功能检查、血糖检测等明确具体情况。
注意，采取饮食调整、加强锻炼且药物治疗效果不佳时，应及时就医调整治疗方案。
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