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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
头上头皮屑特别多可能是环境因素、护理不当、过敏性皮肤病、脂溢性皮炎、头癣等原因导致。可通过改善居住环境、正确护理、药物治疗等方法处理。
1、环境因素：干燥、寒冷的环境可能使头皮水分流失，导致头皮干燥，产生过多头皮屑。注意保持室内适宜的湿度和温度，可使用加湿器增加空气湿度，外出可以戴帽子，做好头部保暖。
2、护理不当：频繁洗头、使用刺激性洗发水等可能损伤头皮，出现大量头皮屑。调整洗头频率，一般每周2-3次为宜。选择温和的洗发水，避免使用含有刺激性成分的产品。
3、过敏性皮肤病：接触过敏原后，头皮可能发生过敏反应，出现瘙痒、头皮屑增多等症状。需避免接触过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗过敏药物。
4、脂溢性皮炎：皮脂腺分泌旺盛，导致头皮油脂过多，使头皮屑变多。可遵医嘱用复方硝酸咪康唑软膏、酮康唑乳膏等药物，控制感染。
5、头癣：真菌破坏头皮角质层，导致头皮屑多。可遵医嘱用抗真菌药物，如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等，减轻感染。
治疗期间应保持透皮清洁，注意避免搔抓头皮，以免加重损伤或感染。如果头皮屑特别多，经自我调整和一般治疗后仍无改善，或伴有瘙痒、疼痛、脱发等症状，应及时就医。
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