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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
支架一般指心脏支架手术。做完心脏支架手术后胸闷气短,可能是身体没有完全恢复、精神紧张、支架内血栓、慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1、体没有完全恢复:手术对身体有一定创伤,在恢复过程中可能出现胸闷气短等不适。要充分休息,避免剧烈运动和过度劳累。
2、精神紧张:对手术的担忧和恐惧等情绪可引起身体的应激反应,导致胸闷气短。可通过听音乐、散步等方法缓解紧张情绪。
3、支架内血栓:血小板聚集形成血栓,堵塞支架,影响心脏供血导致。可遵医嘱正确使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。若血栓严重,可能需进行冠状动脉血栓抽吸术、球囊扩张术。
4、慢性阻塞性肺疾病:本身有慢性阻塞性肺疾病,影响肺部通气功能,导致呼吸困难,心脏支架手术后可能加重。可遵医嘱用复方硫酸沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵吸入粉雾剂等药扩张支气管,或进行肺减容手术、肺移植手术。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病:可能存在其他未处理的狭窄血管,或原有病变进展,使心脏供血不足导致。由专业医生调整药物治疗方案,必要时配合医生再次进行介入手术或心脏搭桥手术。
建议术后严格按医嘱服药,不可以擅自增加、减少药物用量或停药。并保持低盐、低脂、低糖饮食。
若胸闷气短症状持续不缓解或加重,应立即就医。
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