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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
动脉粥样硬化斑块可考虑一般治疗，以及根据引起的原因针对性选择对因治疗，如药物治疗、手术治疗等方法改善，通常来说可能是高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖症等引起。
一、一般治疗
每周进行150分钟以上的运动，运动方式可选择快走、慢跑、瑜伽等。坚决戒烟，严格限制饮酒量，杜绝烟草中的有害物质以及过量酒精对血管壁造成损伤与不良刺激。
二、对因治疗
1、高血压：高血压会使动脉壁承受较大压力，损伤血管内皮，促进脂质沉积形成斑块。遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等药，可降低血压，减缓斑块进展。
2、高脂血症：血液中过高的胆固醇、甘油三酯等会渗入血管壁形成斑块核心。可遵医嘱使用瑞舒伐他汀钙片、依折麦布片等稳定甚至消除斑块。
3、糖尿病：长期高血糖会导致血管内皮功能障碍、糖化产物堆积等。使用盐酸二甲双胍片、门冬胰岛素注射液等药物，可降低斑块形成风险。
4、肥胖症：过于肥胖的患者内脂肪因子分泌紊乱，易引发炎症反应促进斑块形成。除了严格控制饮食，还要考虑腹腔镜胃袖状切除术。
建议患者通过听音乐、阅读等舒缓情绪，避免焦虑、愤怒等过激情绪引发血压波动。另外，要减少动物脂肪、油炸食品摄入，多吃新鲜蔬果、全谷物，如苹果、燕麦等，以及控制盐的摄入量。如果出现胸痛、胸闷等症状，或体检发现斑块进展迅速、血管狭窄严重，应及时就医。
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