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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
反流性咽炎是由胃酸反流进入食管和咽喉引起的炎症，常见症状有咽部不适、咽痒、喉咙干涩、咳嗽等。治疗反流性咽炎需要综合考虑治疗原因，包括生活方式和饮食习惯的改变，同时配合药物治疗。在治疗反流性咽炎过程中，药物治疗可以起到一定的缓解症状和减轻炎症的作用。
治疗反流性咽炎的药物主要包括以下几种：
1、H2受体拮抗剂：这类药物可以有效降低胃酸的分泌，减少胃酸反流到食道和咽部的可能。常见的H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁等。
2、质子泵抑制剂：质子泵抑制剂可以抑制胃酸的分泌，具有更持久的作用。常见的PPI药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。
3、胃肠促动力药：这类药物可以促进胃排空，减少胃内容物在食管中的停留时间，从而降低反流的可能性。常用药物包括多潘立酮、莫沙必利等。
4、黏膜保护剂：如硫糖铝等，可以保护咽喉部黏膜，减轻症状。
5、抗生素：对于反流性咽炎合并有细菌感染的情况，可以根据细菌培养结果选用敏感的抗生素进行治疗。
除了药物治疗外，还可以通过调整生活方式和饮食习惯来缓解反流性咽炎的症状。例如避免辛辣、刺激性食物，减少饮酒和咖啡的摄入，避免大量饮水和进食过饱，保持体重正常，避免平躺立即卧床等。此外，还可以通过提高枕头或者床头垫的高度，让头部保持较高的姿势睡觉，有助于减少胃酸反流到咽部的可能。
需要注意的是，在服用药物的过程中，应该遵医嘱进行用药，尤其是质子泵抑制剂类药物，不宜长期连续使用，并且在使用过程中，应该关注药物的副作用和禁忌症，注意合理使用。同时，治疗反流性咽炎也需要结合具体情况，由医生进行个体化的治疗方案制定和指导。
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