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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，正常情况下，尿酸的生成和排泄处于平衡状态，使血尿酸水平保持在正常范围内。尿酸偏高的原因主要包括以下几个方面：
1.嘌呤代谢紊乱
-尿酸是嘌呤代谢的最终产物，当嘌呤代谢发生紊乱时，尿酸的生成会增加或排泄减少，导致血尿酸水平升高。
-遗传因素可能影响嘌呤代谢酶的活性，导致尿酸生成增多。
-某些疾病，如白血病、多发性骨髓瘤等，可导致细胞内核酸大量分解，从而使血尿酸水平升高。
2.饮食因素
-高嘌呤饮食是导致尿酸偏高的重要原因之一。富含嘌呤的食物包括动物内脏、海鲜、肉汤、啤酒等。
-长期大量饮酒可抑制尿酸排泄，导致血尿酸水平升高。
3.肾脏功能异常
-肾脏是排泄尿酸的主要器官，当肾脏功能受损时，尿酸的排泄会减少，导致血尿酸水平升高。
-某些药物，如利尿剂、免疫抑制剂等，可能影响肾脏功能，导致尿酸排泄减少。
4.其他因素
-肥胖：肥胖可导致胰岛素抵抗，进而影响尿酸的排泄。
-剧烈运动：剧烈运动可导致尿酸生成增多。
-应激状态：如精神紧张、过度疲劳等，可导致尿酸生成增多。
需要注意的是，尿酸偏高可能是无症状的，但长期血尿酸水平升高可增加患痛风、肾脏疾病、心血管疾病等的风险。因此，如果发现血尿酸水平升高，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
总之，尿酸偏高是一种常见的代谢异常，了解其原因并采取相应的措施对于预防和控制尿酸偏高具有重要意义。
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