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孙晓峰 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 妇产科
女性月经周期正常范围为21至35天，平均28天，但个体差异显著，只要周期规律且符合自身稳定模式，均可视为正常。
月经周期的计算从月经来潮第一天开始，至下次月经来潮前一天结束。多数女性周期在28天左右，但21至35天的范围均属正常。若周期始终稳定（如固定25天或35天），即使与平均值有偏差，也无需过度担忧。青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，周期可能不规律，通常在初潮后1至2年逐渐稳定；围绝经期女性因卵巢功能衰退，周期可能缩短至21天以下或延长至35天以上，甚至出现月经紊乱，这是生理过渡期的正常表现。此外，体重骤变、长期精神压力、剧烈运动或跨时区旅行等外部因素，可能通过影响激素分泌导致周期暂时性波动，但通常在调整后恢复。
月经周期的稳定性由下丘脑-垂体-卵巢轴调控。下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），刺激垂体释放卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），进而促进卵泡发育、排卵及黄体形成。排卵后未受精，黄体萎缩导致雌激素和孕激素水平下降，子宫内膜脱落形成月经。若周期始终规律，说明激素分泌与反馈机制正常；若周期突然缩短（＜21天）或延长（＞35天），或伴随经量异常（过多、过少）、经期延长（＞7天）或缩短（＜3天），可能提示多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病，需进一步检查。
女性应保持均衡饮食，增加富含铁和维生素的食物摄入（如红肉、绿叶菜），预防贫血；避免生冷、辛辣食物刺激；保持规律作息，避免熬夜和过度劳累；适度运动如散步、瑜伽，有助于维持激素平衡。若周期连续3个月以上不规律，或伴随腹痛、异常出血等症状，需及时就医，通过性激素六项、超声等检查明确病因，避免延误治疗。
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