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前列腺癌根治手术范围

前列腺癌 前列腺癌手术
主讲专家
王忠
王忠 主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 泌尿外科

简介:前列腺增生的微创手术、钬激光前列腺剜除;前列腺癌的根治手术和综合治疗;泌尿系肿瘤、梗阻、结石;下尿路和外生殖器修复和重建手术;男子性功能障碍的手术治疗
视频内容

前列腺癌根治手术,第一就是发生癌症的癌细胞,没有跑到前列腺之外,存在于前列腺里。就通过手术就把前列腺的包膜,与前列腺相连的精囊、输精管完整的拿掉。就像这个房间一样,如果房间里面有问题,也要从房间外面把所有的墙壁整体拆掉。这样拆掉以后就使得膀胱和尿道之间的连接断开,就像阁楼一样。突然把二楼全部拆掉,三楼和一楼就连接不上了。所以这个时候,要做一个重建手术。把膀胱再连接到尿道上,中间这一段就整体地去除了。必要的时候,还要做一些淋巴清扫。

在重建的手术中,主要是重建膀胱和尿道。进行机械组织,还有软组织的对接。对于神经和血管主要是进行保护,就是在手术中需要把神经血管保护好。这些神经血管贴合前列腺距离非常近,稍微不注意就会造成损伤。只要术中做好了保护,病人在手术后,就可以恢复到和手术前一样的状态。包括排尿功能,跟正常人一样。最主要的就是性功能,因为在做过手术的人中大部分人的性功能,绝大部分的都损伤了。如果把血管神经都保护好的话,还有一半以上的病人能保留性功能。这是在手术过程中要注意保护的一些器官。

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