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血压要测几次才准

高血压 电子血压计
主讲专家
谭虹
谭虹 主任医师

广东省人民医院 心内科

简介:冠心病、高血压、代谢综合症等疾病的诊治,尤其在冠心病合并糖尿病及各种心力衰竭的诊治方面有较丰富的经验。
视频内容

不适合在家里测的人,第一种就是心率失常、房颤或者有频繁的室早患者。这种患者的心率变化很大,就是波动很大,很不规则,电子血压计识别不了,经常测不出来,就不能够用电子血压计来测。要用水银柱血压计来测,而且最好是有医学常识的人,才能够判断测出的血压是不是准确的。所以房颤、频繁早搏的患者,不建议在家庭自测血压,最好定期到诊所里面测血压。

还有另外一类人也不太适合自己在家里测:就是特别焦虑,精神很紧张的人。刚才有人提到一测血压就紧张怎么办,这种人就不要在家里测了。因为自己在家里测,很容易紧张,血压升高,其实测出来是不准确的,来到医院里测可能会好一些。也有些患者在家里测很放松,测得很准确。但是来到医院就很紧张,这些患者可能就不适合来医院测,很适合在家里测血压,所以要看情况是怎么样。

另外一种就是测了血压之后,总是自己去改变治疗方案。其实有时候治疗方案的药物,不需要经常调整。因为血压是有一定的波动性,不能今天140,明天142,后天120,这种情况需不需要调。其实这样的可以再观察,就是比较小的变化,不需要经常调整治疗的方案。老是擅自调方案的人,也不适合在家里测血压,因为这样会干扰到治疗。

在家里测血压还有一个注意的问题,很多人尤其老年人,下半夜睡醒了,去洗手间就顺便用测血压。其实这样是不好的,因为睡眠是持续的,在夜里睡眠属于一种生理状态。血压是处于相对稳定的,比白天要低的状态,醒了之后血压就要跟着像白天一样高一些。去洗手间走动,活动以后,再量血压就更高。并不代表晚上的血压,夜间的血压是升高的。如果想知道自己夜间血压是不是升高,需要做动态血压的检查,而不是自己在家里半夜起来量血压,这是不合适的。而且要知道血压的确是会波动的,有一些晚上和白天的血压,是不一样的,并不是像一块平板一样,一条直线不会变动。是有波动性的,波动只要是在允许范围之内就可以。

所以不需要一天测好多次的血压,实际上如果是每天测好几次血压,这种人其实是比较焦虑 紧张,经常测血压反而容易引起血压的升高,而且容易导致服药依从性的下降,容易自己随便调整药物的总类和剂量。

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