有时候不一定能区分，正因为不能区分，所以很容易肠癌误以为是痔疮出血。有一些小提示可以初步判断的，痔疮的出血往往会有大便比较硬，出血有时候是比较常发生在便后滴血，或者是喷射性的出血。这种情况比较多见于是痔疮出血，出血是非常鲜红的，有时候便里面有血，有时候便会感觉肛门疼痛，或者自己也觉得大便很干硬。可以用肛窥镜看一下，有没有痔疮的破损，有没有痔疮的水肿引起的出血。也可以做一下肛门指检，看有没有摸到痔核比较简单的判断。
痔疮可以多见于很多成年人，例如30岁以上的成年人都可以。肠癌一般发病的年龄相对会大一些，50岁以上的比较多见。肠癌的出血，不是每次大便都容易出血，也是偶尔会大便带血。但是喷血或滴血相对会比较少，除非是很靠近肛门。比如直肠，很靠肛门地方的病变，也可以便后滴血。还有往往是大便的表面附着血，可以看到拉的大便表面上附血。有些病人会出现贫血或者其他的症状，例如会出现腹痛等其他的症状。
凡是便血都是报警症状，建议如果经常有这样的情况，就不要去猜。最简单的方法就是做肠镜，肠镜可以排除直肠和结肠的病变，如果是痔疮就放心了，如果不是痔疮就不要耽误了。
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