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王健 副主任医师
简介：骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗，在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
误区很多，把常见的跟大家说一下：
第一，骨质增生的问题。骨质增生、骨刺是在临床过程中特别头痛的事。很多老百姓来看病问骨质增生、骨刺能不能治？跟大家解释一下骨质增生、骨刺是什么词，这两个词完全不是疾病的诊断，它就是影像学X光或者其他影像学上的影像学名词，是描述影像学变化的一个名词，不是疾病诊断。
大家被电视上卖的各种传统医药给洗脑了，治疗骨质增生、治疗骨刺的药物，吃了以后消骨质增生、消骨刺这是没有可能的。为什么呢？骨质增生和骨刺是关节在退化以后关节软骨变薄，关节会发生松弛，这时关节周围的骨头会增生，增生出来填充一部分的空间，把关节周围的韧带顶起来使关节维持比较好的张力。这种张力状态有助于关节的稳定性，所以是一种代偿性的生理性变化。它的骨质结构跟大家说一下，里面的骨质成分：骨细胞、骨结构和正常的骨头没有太大的区别。如果吃一种药物能够把骨刺化掉那正常的骨头也化掉了，没有这么神奇。不像鹿鼎记里的化骨绵掌、什么特效药、化骨水能把骨头化掉全是胡扯。很多药物号称能消除骨刺全是假的，看到这句话这个药基本可以不要买，就是这样一个道理；
第二，骨关节是老人家的病这也是传统认识，到了年龄才会得骨关节炎其实不是这么回事。这些年随着全民健身运动，随着各种白领实现人生价值，实现自我这种状况下很多运动性创伤越来越多。即使没有明确的运动意外外伤，这种关节的退化会明显加快。在门诊看到很多40多岁的人出现关节的问题，明明是40岁的关节，拍个X光片、拍个核磁关节看起来就像50岁。为什么？过度使用、过度练习深蹲。很多人到了健身房以后，健身房的教练鼓励大家实现自我突破使劲练深蹲，连练几天，两个月不到髌骨软化症来了，一旦发生一辈子治不好，这个现象很常见。所以在锻炼时一定要适度，这非常重要。现在说骨关节炎是老人家的病，其实越来越多的年轻人也得这个病。很典型，足球运动员让他40岁去拍X光片，膝盖关节的骨刺长的跟60岁的人一样。不是说运动员的身体就一定好，运动员身体好是有代价的，有些地方好，有些地方不好。
第三，只有将增生的骨质去掉才能治好关节炎，这也是错的。第一点也涉及到这些内容，增生的骨质本身是代偿性的变化可以维持关节的稳定性，把它去掉以后关节又变成非稳定的状态就很容易出问题。这种状态下出问题，关节不稳定冲击负荷就越来越重。治疗关节炎不是去骨刺，是解决它引起疼痛的问题。有时候大家总是把这种疼痛归于骨刺引起的，很多关节炎并不是骨刺引起，也不是骨质增生而是关节软骨、半月板出现了问题，这些地方的问题造成关节炎的出现。治疗的时候把关节炎的炎症控制就不痛了，这时骨刺照样在。骨刺并没有造成关节痛。
第四，关节不灵便要更多的锻炼，这也是错的。关节不灵变尤其是在急性关节炎发作的时候，不做过多的运动，做关节的非负重运动就可以。过多的运动会造成关节疼痛的发生，造成关节炎症的加重，止动是最好的止痛方法。急性关节炎发作不要活动、减少活动是好办法。
第五个误区是治疗骨关节炎药物可以速战速决。很多人寄希望于治疗骨关节炎只是单纯使用药物，尤其认为市面上保健品像氨糖一吃就好，很多人买。尤其很多保健品通过不正规渠道你传我我传你，类似传销卖给老人。可能老人家吃一礼拜不痛了，这个药这么神吗？只有两个原因：第一是心理因素。单纯吃氨糖一礼拜没有任何止痛作用，不可能短期内改善关节炎。一般吃3个月以上或许能改善关节的一定症状，不是主要的改善因素。有可能买到的氨糖或者其他保健品是加了激素，加了激素可以快速止痛而且效果特别快，比到医院开的正规抗炎镇痛药物要快得多，所以很多老人吃完就特别高兴，吃完就不痛了。其实是非常可怕的，吃一段时间后很多老人出现股骨头坏死，在临床上见过很多这样的病例。尤其有些人到香港买药，有些香港的药物是添加了激素，一定要看好说明书，香港的药品说明书都是英文，老百姓看不懂有激素也不知道，之前碰到过很多这样的问题。
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治疗膝关节炎的方法
膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病，膝关节是人体主要的关节，如果膝关节出现问题对行动会造成很大的影响。膝关节炎通常多见于中老年人群中，膝关节炎的症状可表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛等症状，当膝关... 详细»
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膝关节炎属于什么科？膝关节炎还能多走路吗？
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膝关节炎的医治方法
骨关节炎又称骨关节病、退行性关节病、肥厚性关节炎、老年关节炎等，是以关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形为特征的常见骨关节病。骨关节炎可发生在所有关节，特别是膝关节。根据文献，骨关节炎的发病率约为41%。 详细»
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