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心脏瓣膜手术后肺动脉高压会降下来吗

心瓣膜 肺动脉高压的治疗
主讲专家
于风旭
于风旭 主任医师

西南医科大学附属医院 心脏大血管外科

简介:心脏瓣膜病、冠心病的外科治疗以及大血管疾病的外科治疗和介入治疗。
视频内容

要根据病情判断,心脏瓣膜置换术后,肺动脉高压是否会下降。第一点如果肺动脉压力,是由于心脏梗阻性瓣膜疾病造成的,因病例分级分为1、2、3、4、5、6、7。如果在早期,前3期是一个可逆性病变,在做瓣膜置换术后,心脏的梗阻尤其是二尖瓣狭窄的病人,瓣膜置换以后,术后肺动脉会得到明显地下降。

但是对于中末期病变,比如病人病史比较长,而是肺的血管病理改变到后半4期,这种情况是一个不可逆性改变,做了置换术术后,肺动脉压力整体会有一部分下降,但是肺动高压已经客观存在了,没有办法缓解。

所以为什么反复建议,如果出现了心脏瓣膜的狭窄性病变,尤其二尖瓣狭窄,建议早做手术,尽早干预,就是为了避免术后发生不可逆性的肺动脉高压。这个肺动脉高压和先天性肺动脉高压,是两种发生机理,机理存在很大的差别、所以先天性肺动脉高压,术后大部分病人压力值会明显下降、

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