一般疼痛包括骨痛和肌肉痛，通常由两大原因引起。实证情况下，如果血液瘀积，气滞不流通，堆积在这里，不畅通就会痛，这叫做“不通则痛”。第二个是不荣则痛，这个荣相当于中医的卫气营血，也就是没有营养的地方也会痛。
而西医就是腱膜炎、腱鞘炎或者神经炎、肌肉损伤、劳损都会引起疼痛。中医会区分实证的痛和虚证的痛，实证就是不通则痛，有瘀血、痰阻气滞；虚证的痛是血不够痛，没有营养也会痛，叫做不荣则痛。堵塞了就不通则痛，堵塞它是个邪气，又分寒热虚实。
如果是血瘀堵滞的，就叫血不通则骨痛；如果是气滞，就是气滞不通则痛；假如是痰水湿停滞，津液不通则骨痛；假如是阴，阴一般是指津液或者是血，就是没有血，津液不够，它不荣则痛。
第二个是津液它会化成成痰就是阴。血会化成成瘀，这个都属于阴。一般气血津液，气属阳，血属阴，津液属阴。阴不通则骨痛，可能就是痰液阻滞、痰瘀阻滞不通则骨痛。
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