乙肝小三阳不管病毒定量多高，如果肝功能正常，没有肝硬化肝癌等并发症则不需要治疗。如果肝功能不正常就需要抗病毒治疗。最常见的是加用口服的核苷类抗病毒药物，一般口服核苷类的抗病毒药物需要长期服用，不可随意停药。随意停药可能导致病情反复，甚至出现重肝的风险，规范治疗感染乙肝也是可以控制好的。控制好了乙肝病毒的复制，肝脏就不会出现炎症，更加不会进一步发展成为肝纤维化、肝硬化。

今天我给大家讲解一下乙肝23阳性是什么意思？乙肝23阳性，通常指的是乙肝两对半的第二项和第三项阳性，也就是乙肝表面抗体阳性，乙肝e抗原阳性，这种情况是非常少见的，一般来讲乙肝表面抗体阳性，乙肝e抗原阳性，其余是阴性的话，这种可能性不高，或者是一个短时间的状态

乙肝患者是可以吃冬虫夏草的，冬虫夏草是具有提高免疫力等作用，对于乙肝患者最重要的是进行治疗主要的治疗是抗病毒治疗。需要到当地医院的感染科去就诊，根据患者的具体病情，选择合适的抗病毒治疗方案。大部分患者经过抗病毒治疗以后病情是稳定的，肝功能会正常，乙肝DNA会检测不到。

吃药大多数并不会让甲胎蛋白升高，出现升高情况需要做进一步检查。甲胎蛋白通常属于是肿瘤标志物，一般可以用于诊断身体是否出现了原发性肝癌，患者使用药物期间，一般并不会导致体内肿瘤标志物出现数值升高不良反应。出现甲胎蛋白数值偏高情况下，需要进一步完善肝脏磁共振和活检，病理穿刺等相关检查，可以用于明确是否存在有肝癌情况，出现癌变情况是要积极配合医生，通过手术或者化疗等方式治疗。治疗期间患者通常需要保持清淡易消化饮食，同时要加强营养，还要定期到医院复查。

乙肝的检测主要是检测乙肝两对半或者乙肝五项定量，金标法的检测也是检测乙肝两对半的情况，如果检测五项全阴，这种情况说明没有感染乙肝病毒，也没有保护性抗体，建议去社区医院或者疾控中心注射乙肝疫苗。如果检测乙肝表面抗体阳性，其余四项是阴性的，这种情况考虑曾经注射过乙肝疫苗产生的保护性抗体，如果检测乙肝表面抗原是阳性的话，考虑感染了乙肝，需要去肝病科进一步的检测，新标法检测乙肝两对半的结果也是准确的。

孕妇需要定期监测肝功能检查，肝功能检查中，如果出现谷丙和谷草转氨酶的增高，需要警惕以下多种原因引起：第一，妊娠晚期由于孕妇的循环血容量增加，肝脏的负荷加重，可以导致转氨酶增高，这种转氨酶增高可以在妊娠解除以后，或者终止妊娠以后可以迅速恢复，无任何临床症状。第二，在孕妇妊娠期间出现转氨酶增高，可能与脂肪肝相关，妊娠期特有的疾病妊娠急性脂肪肝以及胆汁淤积综合症均可能会导致肝功能的异常。第三，如果患者在妊娠前即携带有乙肝病毒，在妊娠期间出现转氨酶增高，则需要警惕乙肝病毒复制活动导致的肝功能异常。

乙肝的病原的话是乙肝DNA病毒，DNA病毒的话是一个双链的病毒，对于患者来说的话，免疫功能未发育完善情况下的话，容易感染这个乙肝病毒，临床上对于乙肝病毒的感染，我们有携带者和隐性活动者两种情况。那对于大部分患者来说感染乙肝病毒以后，病毒马上发病，表现为一个携带者的状态，此时我们查患者的乙肝相对可看到表面抗原呈阳性，同时伴有一抗原或一抗体炎性的表现。让携带者的话往往患者病毒量并不很高，当患者病毒量开始出现复制，肝功能异常的时候，我们考虑乙肝病毒的活动。

大三阳出现了肝脏功能不正常，如果病毒定量阳性，则需要抗病毒治疗，可以选择恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒治疗，也可以考虑长效干扰素治疗。具体选择哪一种药物一定要根据患者的实际情况来进行选择，大部分的患者通过规范的处理病情就能逐渐的平稳。

乙肝病毒处于复制阶段，并不需要恐慌，首先，我们绝大部分感染乙肝病毒的患者，病毒都属都处于复制状态，其次，对于乙肝病毒感染者需不需要接受抗病毒治疗？还要看肝功能的表现，如果我们检测肝功能提示完全正常，这种时期，即使乙肝病毒处于高质量复制，仍然是不需要接受治疗的。这个时期，病毒载量高，但是肝功能是正常的情况下属于免疫耐受期，只有肝病毒载量高，同时合并的明显的肝功能损害，在这种情况下，称之为发病的这个时期才需要接受乙肝抗病毒治疗。

乙肝病毒的话，临床上我们根据检测乙肝病毒定量的检测，进行一个乙肝病毒量的评估，一般采取的一个模式的话，我们是检测乙肝病毒的量。而其数值后面的话，是大写字母E的数值，是指十的几次方可以大致判断病毒量的多少，对于没有服用过抗病毒药物，乙肝携带者来说，这个量无论多少，都不太影响相关的量

ALT在医学上一般指的是谷丙转氨酶，是一种存在于肝脏细胞中的酶，通过对其数值进行测定，能够对肝脏疾病以及肝脏功能进行诊断和评估。肝细胞在出现受损时，受损细胞内的谷丙转氨酶就会被释放到血液中，进行血常规检查，就能够明显观察到血液中的谷丙转氨酶出现了一定程度的升高，此时就要怀疑肝脏可能出现了问题，比如患有脂肪肝、肝炎、肝硬化等。此外，在对肝脏是否受损进行评估时，不能仅看血液中的谷丙转氨酶水平，还应结合其他的临床检查进行诊断，建议及时到医院的肝胆外科就诊，在医生指导下进行针对性治疗。

ALT和AST指的是丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶，属于临床中比较常用的两个血液检测指标，两者的比值在1.78一般是不正常的。丙氨酸氨基转移酶与天冬氨酸氨基转移酶的正常比值一般接近1或者略低于1，所以在检查得出两者的比值在1.78时通常提示属于异常状态，怀疑可能是出现了肝细胞损伤，或患有酒精性肝病等疾病造成的。肝细胞损伤后，细胞内的丙氨酸氨基转移酶就会释放到血液中，造成三磷酸腺苷水平升高，两者的比值异常

复方谷氨酰胺肠溶胶囊是一种由白术、茯苓以及L-谷氨酰胺等成分制成的复合制剂，主要能够对各种原因导致的肠道功能紊乱起到一定的治疗效果，但在临床中一般不能长期吃。复方谷氨酰胺肠溶胶囊的药物成分虽然比较安全，但长期吃可能会对药物产生依赖性和耐受性，或造成有不良的副作用。长期摄入药物可能会导致患者出现心理上的依赖性，产生只有长时间服用才能保持健康的认知。此时机体不仅会逐渐失去自我合成谷氨酰胺的能力，还会对药物的效果产生一定的耐受性，使其逐渐失去作用

脊灰一般是指脊灰疫苗，脊灰疫苗已打一针改五联一般可以，最好能够到正规的医疗机构接种疫苗。脊灰疫苗一般可以预防脊髓灰质炎，可以直接注射在手臂的三角肌部位，属于比较有效的预防措施。五联当中一般包括脊髓灰质炎灭活疫苗、无细胞百白破疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗的联合疫苗，注射以后一般可以替代脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗，所以脊灰疫苗已打一针可以改五联，也能够有效预防脊髓灰质炎。接种疫苗的时候要注意观察是否有发热的情况，还要注意加强伤口护理，预防感染。

白三烯受体拮抗剂是一种非激素类抗炎药物，主要作用是通过阻断白三烯受体的结合，可以减少炎症细胞的浸润和激活，减少炎症介质的产生和释放，从而达到减轻炎症反应的效果。临床代表药物有普仑司特胶囊、孟鲁司特钠咀嚼片、扎鲁司特片。1、普仑司特胶囊：是一种抗哮喘药物，临床上用于支气管哮喘的治疗和预防，该药物会选择性结合并拮抗白三烯受体，从而可以抑制支气管黏膜收缩，改善疾病所引起的临床症状

近日，中山大学附属第三医院肝移植中心同时为一位82岁高龄肝病患者李伯和一位9月大的肝病婴儿小宏施行了肝移植手术，82岁的李伯也是国际上有报道的接受劈离式肝移植的最高龄肝移植受者。 此次手术采用的是中山三院在国内业已领先的劈离式肝移植技术，相差82岁的一老一少两位患者共用了一个肝脏。 术后，李伯和小宏都顺利康复出院，为此中山三院于今日，在其岭南院区举行了“劈离式肝移植全球最高龄受者顺利康复出院情况通报会”。

蒲公英具有药食两用的作用，蒲公英泡茶具有保护肝脏的功效，解除肝脏内有害物质，并具有排毒的功效，可以预防肝功能损害损伤，尤其是长期喜欢饮酒的人群。需要注意的是，根据饮用者体质不同，其饮用的人群也有所差异，建议脾胃虚寒者最好少喝，以及过敏体质的人群最好不要饮用蒲公英茶。如果放凉的蒲公英茶水也最好不要饮用。饮用时需要注意蒲公英茶正确的饮用方式，除了饮用蒲公英茶护肝以外。需要注意的是，生活中应避免饮酒，避免熬夜劳累，避免使用一些成分不明的中草药，或者是保健品。

乙型肝炎表面抗体阳性，说明存在保护性抗体。而一般出现乙肝表面抗体阳性的话，有两种情况，一种是曾经注射过乙肝疫苗产生了保护性抗体。另外一种是曾经感染过乙肝病毒，自身免疫力产生的保护性抗体。单纯乙肝表面抗体阳性无法确定是哪种情况，还需要看乙肝两对半的其余四项，如果只是乙肝表面抗体阳性，其余四项是阴性的，考虑曾经注射乙肝疫苗产生的抗体，可以起到保护作用。

治疗乙肝没有特效药的。治疗乙肝主要是抗病毒治疗，抗病毒药物分为两大类，一类是干扰素包括长效和短效干扰素，一类是核苷类似物。这一类的药物有很多，目前慢性乙肝指南推荐的一线口服用药是恩替卡韦和替诺福韦。对于慢性乙肝选择何种药物治疗，需要结合患者的相关检查结果来综合考虑。有一小部分患者使用长效干扰素抗病毒治疗，可能会达到完全治愈的，但这种比例是比较低的。

正常二对半对照结果包括1-5全是阴性；只有2是阳性，其他阴性；2、5是阳性，其他阴性。乙肝五项是第一项乙肝表面抗原，第二项叫乙肝表面抗体，第三项乙肝e抗原，第四项为乙肝e抗体、第五项为乙肝核心抗体。1-5都是阴性表示没有乙肝病毒感染，但体内也没有乙肝病毒抗体，不需要就医处理，建议打乙肝疫苗。此外，只有2是阳性，表示无没有肝病毒感染，体内存在乙肝病毒抗体，见于曾接种过乙肝疫苗或曾感染过乙肝但已恢复者，不需要就医处理。2、5是阳性表示既往感染过乙肝已恢复，而且体内有抗体，不需要就医处理。