近日，中山大学孙逸仙纪念医院花都院区胸外科团队完成了一例真正“胸部无切口”的极致微创术式：纵膈镜联合腹腔镜食管癌根治术。不进入胸腔、不留胸壁切口，仅凭颈部和腹部的微小操作，就能完成肿瘤根治与消化道重建。

近日，南方医院增城院区胸外科联合多学科，成功为一名13岁患儿实施巨大胸腔肿瘤切除术，完整切除一枚约126mm×132mm×175mm（相当于椰子大小）的胸腔肿瘤。目前患儿生命体征平稳，恢复顺利，重获健康。

近日，南方医科大学南方医院胸外科唐建主任团队依托最新的智能辅助决策系统，成功实施了一台高难度肺结节精准切除手术。这不仅是一次高精度的临床操作，更是“亚像素级AI算法”与“术中实时增强现实（AR）”技术在胸部外科领域的深度实践，标志着肺结节诊疗正在从“经验导航”向“数字孪生导航”跨越。

近日，南方医院增城院区胸外科团队成功开展该院首例机器人辅助胸腔镜肺部分切除+纵隔肿物切除同期手术。手术采用机器人辅助技术，实现肺部与纵隔病变的一次性根治，真正达成“一次手术切除两处病灶”的诊疗成效。

食道癌中晚期患者术后3年仍存在复发风险，尤其是淋巴结转移较多、分化程度低的病例。但相比术后前两年，3年后的年复发率已显著降低，此时更需关注远期转移和第二原发癌的可能。从肿瘤生物学行为来看，食道癌的复发高峰多在术后2年内。若术后3年未发现复发征象，提示预后相对良好，但并非绝对安全。晚期病例常存在微转移灶，可在数年后再活跃。此外，食道癌患者常伴有"区域癌化"现象，其上消化道的其他部位发生第二原发癌的风险也需警惕。定期随访是发现复发转移的关键手段

肺空洞并非肺烂了，而是肺部病变组织坏死液化后，经气道排出形成的含气空腔。肺烂了是通俗误解，肺空洞的本质是肺部组织因感染、肿瘤等原因发生坏死，坏死物质被咳出后留下的中空结构，并非肺部整体腐烂。常见病因包括肺结核、肺脓肿、肺癌、真菌感染等：肺结核导致的空洞多为薄壁、边界较清晰，伴随低热、盗汗等症状；肺脓肿形成的空洞多为厚壁，常伴随高热、咳脓痰；肺癌引起的空洞可能边界不规则、内壁粗糙。空洞的大小、形态与病因相关，部分良性病变经规范治疗后，空洞可缩小甚至闭合，并非不可逆的腐烂

右胸下肋骨内部出现隐痛且活动加重，可能源于多种因素，包括肌肉骨骼损伤、内部器官问题或神经性疼痛。由于该区域涵盖肝脏、胆囊等重要器官，持续性疼痛需引起重视。自行观察症状特点有助于初步判断，但明确诊断仍需专业医疗检查。最常见的原因是局部肌肉或骨骼损伤。肋间肌肉拉伤、软骨炎或肋骨本身存在轻微骨裂，都会在身体扭转、深呼吸或按压时产生明显疼痛。这种情况常由近期剧烈运动、咳嗽过度或外力撞击引起，疼痛点通常比较固定。其次，需考虑腹腔脏器相关的牵涉痛

存在严重凝血功能障碍、严重心肺功能不全、穿刺部位有急性感染这三种情况时，临床通常不建议做肺穿刺，以防引发致命性并发症。1.严重凝血功能障碍：若患者存在凝血因子缺乏、血小板严重减少，或长期服用抗凝药物且无法停药，肺穿刺的有创操作会因凝血机制异常，导致穿刺部位出血不止，甚至引发胸腔内大出血，直接危及生命。2.严重心肺功能不全：重度心力衰竭、呼吸衰竭等患者的心肺储备能力极差，肺穿刺过程中的刺激可能诱发呼吸困难、心律失常、休克等急性症状，加重心肺负担，导致病情急剧恶化

纵隔结节25cm通常需要手术治疗。25cm的纵隔结节属于巨型结节，其体积已足够压迫纵隔内心脏、大血管、气管、食管等重要器官，可能引发胸闷、呼吸困难、吞咽困难、心悸等症状，严重时会导致器官功能受损甚至危及生命，单纯药物治疗无法消除或缩小此类巨型结节，手术是解除压迫的关键手段；同时，纵隔结节可能为良性或恶性，25cm的巨型结节即使暂时无症状，也需通过手术切除明确病理诊断，排除恶性风险

进行肺部CT检查时，不建议穿着有金属部件的文胸。为确保影像质量与诊断准确性，最理想的方式是更换检查服或选择无任何金属材质的内衣。这主要基于两方面考量：首先，CT成像原理是利用X射线穿透人体，金属物品（如文胸搭扣、钢圈、装饰物）会产生放射状伪影，严重干扰对肺组织、纵隔及胸壁结构的观察，可能导致微小病灶被伪影掩盖。其次，现代低剂量螺旋CT旨在用最小辐射获得清晰图像，金属异物会迫使设备自动提高扫描参数，既增加辐射剂量又影响图像信噪比。建议您在检查前主动向技师说明内衣类型，并遵从指导进行更换

19mm×15mm的磨玻璃结节已属较大结节（通常＞15mm即需警惕），恶性风险显著高于微小结节。纯磨玻璃或混合性磨玻璃结节均可能为早期肺癌如原位腺癌、微浸润腺癌的表现，但部分也可能是良性炎症。建议立即携带CT影像前往胸外科或呼吸科门诊，切勿仅观察等待。医生通常会建议短期复查高分辨率CT，或进一步进行增强CT、PET-CT等检查，综合评估结节的形态、密度、生长速度等恶性特征。若结节持续存在或具有恶性特征（如分叶、毛刺、实性成分增多），胸腔镜微创手术切除是标准治疗方案，此类早期肺癌治愈率极高。

纵隔气肿并非绝对的小病或大病，其严重程度取决于气肿范围、进展速度及原发疾病，轻度无症状者经保守治疗可快速恢复，重度者可能引发呼吸循环衰竭，属于危及生命的重症。纵隔气肿是气体进入纵隔胸膜间隙形成的病症，病情轻重差异显著。从轻度情况来看，若气肿范围小、进展缓慢，且由轻微外伤、剧烈咳嗽等良性因素引发，患者可能无明显症状，仅在影像学检查中发现，这类情况通过卧床休息、吸氧、止咳等保守治疗，气体可自行吸收，一般1-2周即可恢复，对身体影响较小，属于相对轻微的病症

前纵隔结节为良性结节且无明显症状、不持续增大时，通常不影响寿命；若为恶性结节或良性结节引发严重并发症，可能影响寿命。良性胸腺瘤、脂肪瘤、支气管囊肿等良性前纵隔结节多生长缓慢，无侵袭性，不会侵犯周围器官或远处转移。这类结节若体积较小、无胸闷、咳嗽、压迫等症状，定期复查即可，无需特殊治疗；即使体积较大，通过手术完整切除后，多数可根治，不会对寿命造成实质影响，预后较好

肺结节本身通常不需要输液治疗。若因合并细菌感染（如肺炎）需静脉抗生素，疗程一般为7-14天，具体根据感染程度、病原体和患者反应调整。绝大多数肺结节无需药物干预，恶性结节需手术等综合治疗，不能依赖输液。肺结节是指肺部影像学上的小阴影，90%以上为良性。输液主要适用于两种情况：一是明确合并急性细菌感染，患者出现发热、咳脓痰等症状，影像学提示"炎性结节"；二是术后或晚期肿瘤患者的辅助支持治疗。抗生素使用需足量足疗程，避免感染复发或耐药性产生

肺脓肿确实会因延误治疗而显著恶化。这种肺部化脓性感染若未及时规范治疗，病灶可能扩大形成张力性脓腔，导致坏死物潴留、菌血症扩散，甚至破入胸膜腔引发脓胸或支气管胸膜瘘等严重并发症。肺脓肿的发展过程可分为急性期与慢性期。在感染初期（急性期），病原体（常见为厌氧菌、金葡菌等）在肺组织内繁殖引发局部炎症，此时及时使用敏感抗生素可使炎症吸收。若拖延超过6周进入慢性期，脓腔壁纤维化形成厚壁空洞，药物难以渗透，需经皮穿刺引流或手术切除。持续感染还会导致全身中毒症状，出现消耗性体重下降、杵状指等肺外表现

非小细胞肺癌发展速度相对较慢。非小细胞肺癌是肺癌中最常见的类型，常见病理亚型包括腺癌、鳞癌、大细胞癌。整体而言，其肿瘤细胞增殖、扩散速度比小细胞肺癌平缓：早期肿瘤局限于肺部，若及时手术切除，5年生存率较高，病情进展可得到有效控制；中晚期肿瘤可能侵犯胸膜、淋巴结或远处转移，发展速度会加快，尤其合并基因突变或未及时治疗时，病情进展更明显。此外，患者年龄、身体状况、免疫力水平等也会影响疾病进展速度

食管癌患者需选择高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的流质或半流质食物，兼顾营养补充与吞咽舒适度。1.优质蛋白类：优先选择鸡蛋羹、牛奶、豆腐脑、鱼肉泥、瘦肉末等，易吞咽且能为身体提供修复组织、增强免疫力的必需营养；2.高热量类：可摄入藕粉、芝麻糊、营养奶昔、软烂杂粮粥等，快速补充身体消耗的能量，适配治疗期间的代谢需求；3.维生素与膳食纤维类：将西兰花、胡萝卜等蔬菜制成泥状，苹果、香蕉等水果打成汁或泥，避免粗糙纤维刺激食管，同时补充维生素和膳食纤维

慢阻肺患者适宜食用的蔬菜主要包括富含抗氧化物质、维生素及膳食纤维三类，如西兰花、菠菜、胡萝卜等。这些蔬菜能减轻气道炎症、增强免疫力、改善消化功能，辅助缓解慢阻肺症状。一、抗氧化抗炎类蔬菜西兰花含萝卜硫素与维生素C，可抑制炎症因子释放，减轻气道氧化应激损伤，清炒或蒜蓉西兰花都是不错的做法；番茄中的番茄红素具有抗炎特性，有助于降低慢阻肺急性发作风险；紫甘蓝富含花青素，有强抗氧化作用。二、维生素强化类蔬菜胡萝卜富含β-胡萝卜素，可转化为维生素A，修复呼吸道黏膜损伤，胡萝卜炖排骨、胡萝卜汁都适合患者

胸腔积液并非癌症早期的典型表现，它可能由癌症不同阶段或非癌症因素引发，比如癌症的中晚期、结核性胸膜炎、心力衰竭等多种疾病。胸腔积液的成因复杂，并非直接与癌症早期划等号。从癌症相关角度来看，胸腔积液更多见于肺癌、乳腺癌、食管癌等恶性肿瘤的中晚期，此时肿瘤侵犯胸膜或发生胸膜转移，导致胸膜渗出液增多形成积液；少数情况下，癌症早期若恰好累及胸膜，也可能出现少量胸腔积液，但这种情况极为罕见

尘肺三期确诊后并非没救，虽肺部纤维化已较严重且不可逆转，但规范治疗能缓解症状、延缓病情进展、延长生存期并提高生活质量。尘肺三期的核心病理改变是肺部广泛纤维化，导致肺功能严重受损，出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，但这并不意味着治疗毫无意义。确诊后需立即脱离粉尘环境，避免肺部进一步损伤；通过药物治疗缓解咳嗽、平喘、减轻炎症反应，延缓纤维化进展；针对肺功能下降，可采用氧疗改善缺氧状态，必要时进行呼吸康复训练，增强呼吸肌力量