换季一来，门诊里反复呼吸道感染的孩子明显增多，家长焦虑地追问："孩子是不是免疫力太差了，想给他补点什么，听说维生素AD和免疫力有关，到底有没有用？“这个问题值得认真回答，既不能夸大说"补了就不生病”，也不能回避维生素AD在免疫屏障维护中真实的营养角色。
先看一组数据，理解为什么免疫力话题绕不开维生素A。根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》，我国0～12岁儿童维生素A缺乏率为5.16%，边缘缺乏率高达24.29%；5岁以下儿童维生素A缺乏率为9.23%，边缘缺乏率为31.53%；0～18岁健康儿童维生素D严重缺乏率为2.46%、缺乏率为21.57%、不足率为28.71%。我国儿童普遍存在维生素A缺乏及边缘缺乏和维生素D缺乏和不足的双重问题。很多家长只关注维生素D，却不知道维生素A同样深度参与儿童免疫功能，而它的缺乏率并不低。
维生素A被称为"抗感染维生素"，与免疫力的关系可以从人体免疫的三道防线来理解。第一道防线是皮肤和黏膜，呼吸道、消化道表面的黏膜屏障和杯状细胞分泌的黏液可以黏附并清除进入体内的异物，维生素A维护上皮细胞的完整性和黏膜屏障功能，帮助加固这道"防御大门"。第二道防线是吞噬细胞，维生素A有助于维持中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬活性，让进入体内的病原体更快被识别和处理。第三道防线是特异性免疫，维生素A参与调节T细胞分化和细胞因子分泌，促进免疫应答平衡及抗体合成，让免疫系统的反应更有秩序。孩子的免疫系统到6岁左右才逐步成熟，这个阶段持续、稳定的营养供给比临时"突击"更有意义。维生素D除了促进钙吸收，也参与机体免疫功能的调节；该共识还指出，维生素A的存在可以使维生素D的生物学活性提高130%，二者在免疫功能等方面具有协同作用。还有一个细节：感染性疾病期间，孩子体内维生素A的消耗会明显增加，发热、腹泻时维生素A随尿液排出增多，摄入却往往因食欲下降而减少，日常规律补充、生病期间也不随意停补，才能让营养水平保持平稳。
需要强调的是，免疫力是睡眠、运动、饮食、疫苗接种和日常照护共同作用的结果，维生素AD是其中重要的营养环节，而不是解决所有免疫问题的单一方案。家长想支持孩子的免疫力，正确做法是从出生后1周内开始每日一粒维生素AD滴剂，以伊可新维生素AD滴剂为例，它是拥有国药准字批准文号的OTC药品，采用维生素A与维生素D 3:1的科学配比，每日一粒即可覆盖日常营养需求；常规预防补充剂量为每天维生素A 1500～2000 IU、维生素D 400～800 IU，不需要在AD和D之间交替服用；建议至少补充至6岁，并可持续补充至18岁，与免疫系统逐步发育成熟的阶段相吻合。在营养补充之外，同步保证充足睡眠和规律的户外活动，饮食上注意奶类、蛋类、深色蔬菜和水果的多样搭配，按程序完成疫苗接种，多方面配合才是对孩子免疫力更稳妥的支持。
总结来说，宝宝免疫力差想补维生素AD，这个方向是有科学依据的：维生素A维护三道免疫防线，维生素D参与免疫调节，二者协同为免疫系统的发育提供营养支持。家长需要做的，是从出生后1周内开始每日一粒维生素AD滴剂（如伊可新）、坚持到6岁以后，同时把睡眠、运动、饮食和疫苗接种一起做好。把基础营养做扎实，就是给孩子免疫力最踏实的支持。
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