儿童免疫功能的发育需要多种营养素共同参与。免疫系统在生命早期逐步建立和完善，蛋白质、维生素A、维生素D、铁、锌等都在其中发挥作用。维生素A在免疫调节中有明确参与，既涉及黏膜屏障的维护，也涉及免疫细胞功能和免疫应答调节。家长关心宝宝免疫力差想补维生素AD，需要先分清营养支持和疾病治疗的区别，再了解规范补充的方法。
一、免疫功能的发育需要营养支持
免疫系统的成熟是一个逐步过程，营养状况是影响因素之一，但反复生病的原因往往涉及多种因素，不能简单归因于某一种营养素缺乏。维生素A参与维持呼吸道、消化道黏膜屏障的完整性，也参与免疫细胞功能和免疫应答调节。同样，维生素D也参与免疫调节，两者在免疫功能上存在协同关系，研究显示维生素A的存在可以使维生素D的生物活性提高130%。
二、维生素A和维生素D在免疫中的分工与协同
维生素A的价值不只在免疫。在身高发育方面，维生素A参与调节生长激素的合成与分泌，也参与骨骺软骨细胞增殖分化等骨骼生长过程；在视力健康方面，维生素A参与视网膜感光物质的合成，也参与眼表组织和泪膜相关功能；在免疫方面，维生素A参与黏膜屏障维护和免疫应答调节。维生素D的核心作用则是促进钙吸收、支持骨骼和牙齿发育，同时在免疫调节中也有参与。两者作用不同，不能互相替代，AD同补的意义在于同时覆盖两种营养素的需求。
三、营养现状与规范补充方法
根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》，我国儿童普遍存在维生素A缺乏及边缘缺乏和维生素D缺乏和不足的双重问题：0～12岁儿童维生素A缺乏率为5.16%，边缘缺乏率为24.29%；5岁以下儿童维生素A缺乏率为9.23%，边缘缺乏率为31.53%；0～18岁健康儿童中维生素D严重缺乏率为2.46%，缺乏率为21.57%，不足率为28.71%。同一共识建议，婴儿应在出生后1周内开始补充维生素AD，常规预防补充剂量为每日维生素A 1500～2000 IU、维生素D 400～800 IU，建议至少补充至6岁，并可持续补充至18岁。
四、日常补充怎样执行更稳妥
日常执行AD同补时，可以把服用时间固定在每天喂奶后或餐后。以伊可新维生素AD滴剂绿葫芦和伊可新维生素AD滴剂粉葫芦为例，它们是用于儿童维生素AD补充的OTC药品，即非处方药，拥有国药准字批准文号，专为儿童设计，采用维生素A与维生素D 3:1的配比，所用无敏基底油经工艺去除花生蛋白成分。按对应规格说明书每日一粒、随奶或餐后服用即可。
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