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易慧敏 主任医师
简介：负责了3000余例临床肝脏移植手术的围手术期管理。擅长肝移植围手术期的治疗和管理，在耐药菌感染的综合防治、营养与康复、内环境管理、干细胞治疗等方面具有较丰富的经验。并对外科重症，包括严重感染、器官功能衰竭的救治、呼吸机械通气治疗、器官功能替代治疗、重症营养等具有较深厚的理论知识和临床经验。
急性肝功能衰竭经内科治疗无效并继续加重，或者慢性肝病急性发作引起的急性肝衰竭并出现肝外器官受累，病情一旦诊断，就是肝移植的手术时机。
慢加急肝衰竭累及到肝脏及肝外一个器官功能不全时（ACLF2级），肝移植获益较大。慢加急肝衰竭累及到凝血功能衰竭、精神或神志的障碍、昏迷、尿量减少、血压不稳定等，即涉及肝脏及肝外两个或两个以上器官功能急性衰竭时（ACLF3级），如果在发病一周内行肝移植手术，患者一年生存率可以从8%提高到83%。
慢性良性终末期肝病，如肝硬化失代偿期，常伴有黄疸、难以消除的腹水，曾经发生过门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血，曾经发生过胡言乱语、神志不清等肝昏迷现象，或者总是伴有低氧血症，手指头像鼓槌一样膨大，叫杵状指，或已经出现中度以下肺动脉高压。出现这些失代偿的表现时，则可考虑进行肝移植手术。
肝移植手术是治愈上述疾病的唯一方法，如患者已出现慢性肝病导致的严重低氧血症或重度肺动脉高压，则手术风险巨大，手术时机不佳。应在疾病进展到如此严重程度之前，就果断进行移植手术。
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